Untuk melamar pekerjaan, tentu saja perusahaan atau instansi pemerintah tidak mau mempekerjakan seorang pelamar yang telah terikat dinas dengan perusahaan atau instansi lain. Apalagi jika yang ingin kita lamar adalah menjadi seorang Brigadir Polisi. Tentu saja kita harus melewati seleksi yang super ketat terlebih dahulu baik mulai dari seleksi administrasi hingga kemampuan fisik yang kita miliki. Dalam kita mendagtar sebagai anggota polisi, kita harus melengkapi berkas kita dengan surat pernyataan tidak terikat dengan perjanjian ikatan dinas dari instansi lainnya. Adapun contoh suratnya dapat anda lihat sebagai berikut.
SURAT PERNYATAAN
TIDAK TERIKAT
OLEH SUATU PERJANJIAN IKATAN DINAS
1. Yang
bertanda tangan dibawah ini :
a.
Nama : ............................................................................................
b.
Tempat/tgl lahir : ............................................................................................
c.
Agama : ............................................................................................
d.
Pendidikan : ............................................................................................
e.
Alamat : ............................................................................................
............................................................................................
............................................................................................
MENYATAKAN
2. Bahwa
saya sampai dengan saat ini tidak/belum terikat oleh suatu perjanjian ikatan
dinas dengan suatu instansi pemerintah maupun swasta.
3. Apabila
dikemudian hari ternyata bahwa pernyataan saya tersebut tidak benar, saya
bersedia dikenakan sanksi/hukuman menurut ketentuan/peraturan yang berlaku
dilingkungan Polri.
4. Demikianlah
surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Mengetahui .........................,
.................. 2016
Lurah / Kepala Desa calon
materai 6000
...........................................
...........................................
Camat
................................